什么是肺結核呢？它是真的有這么可怕嗎？我們應當如何去認識它？工作生活中，我們難免會接觸到肺結核患者，甚至當中還有朝夕相處的親人，當我們身邊的TA確診了肺結核，我們該怎么辦？

一、何為肺結核？

肺結核，又名肺癆，是發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的結核病變。這一貫穿人類歷史的病種，因為其曾經給人類帶來的死亡率及病痛煎熬，一度讓人談“癆”色變。

二、肺結核有何癥狀？

咳嗽、咳痰超過2周，出現咯血或痰里帶血絲是肺結核的主要癥狀。此外，胸悶、胸痛、午后低熱、夜間盜汗、全身無力、食欲減退或體重減輕等也是肺結核的常見癥狀。

三、肺結核是如何被傳染的？

傳染病流行的三個關鍵環節是傳染源、傳播途徑和易感人群。

1、傳染源

結核分枝桿菌是引起肺結核的元兇，它具有很強的傳染性和致病性。痰中排出結核分枝桿菌的肺結核患者就是傳染源。

2、傳播途徑

肺結核主要通過呼吸道傳播?？人?、打噴嚏或大聲說話時，噴出的唾液飛沫可帶有大量的結核桿菌。健康人吸入這些飛沫后，就有可能受到感染。

3、易感人群

結核病發病主要取決于兩種因素：1〉感染結核菌的數量、毒性、頻度；2〉身體自身抵抗力。因此，自身免疫力較低的人群，如兒童、老年人、營養不良、塵肺、糖尿病、胃切除術后、長期使用免疫抑制劑、精神病人及其他原因（如長期精神緊張、工作與學習勞累且生活不規律）導致身體抵抗力下降的人是結核病的好發人群。艾滋病人因免疫缺損，更易并發結核病。

四、密切接觸傳染性結核病患者后該怎么辦？

與傳染性肺結核患者在同一環境生活、工作的密切接觸人群，受到結核分枝桿菌感染的危險性往往大于正常人群，是結核病發病高危人群之一。

曾經與痰涂片陽性的患者一起用餐，或同一房間居住，或同一房間工作和學習６個月以上的人員即可定性為密切接觸。

痰涂片陽性患者痰結核分枝桿菌菌量越大接觸者感染率越高；與痰涂片陽性患者接觸越密切感染率越高。

一旦你發現與結核病患者有密切接觸史，或者說有長達2月以上的慢性咳嗽、咯血、午后低熱、盜汗等典型癥狀，則可以去當地醫院完善以下化驗、檢查：

1、免疫學檢查

結核菌素(PPD) 試驗、γ-干擾素釋放試驗、結核分枝桿菌抗體檢測；

2、細菌學檢查：3次痰涂片找抗酸桿菌;

3、胸部影像學檢查：胸部X片、胸部CT平掃。

肺結核可防、可治，早期、聯合、足量、規律、全程的用藥治療是治愈結核病的關鍵。

一旦確診肺結核，應積極接受規范的治療，并主動做好防護，避免傳播給他人。堅持正規的治療，大多數肺結核患者是可以治愈的。新發傳染性肺結核的治療療程一般需要半年到8個月，為了減少耐藥性結核的產生，應當禁忌漏服或間斷服藥。

五、肺結核預防措施

注意與（活動性）肺結核病人有密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時到醫院去檢查排除；

少去人員密集不通風的場所；

注意居住場所的通風和環境衛生；

注意營養均衡，保證充足的睡眠并適當體育鍛煉。

六、結核門診實行的免費政策

目前，我國已經實行對肺結核病人進行免費檢查和免費抗結核藥物治療。病人可到所在地的結核病防治機構接受免費檢查和治療。免費檢查的范圍包括：一定次數的胸部X線片、痰涂片、痰培養檢查。免費抗結核治療的范圍包括：規定治療方案中的抗結核藥物和保肝藥品。而其他檢查和治療費用仍需自付。

每個縣(區）、市都設有結核病定點診療機構，他們是專門檢查和治療結核病的專業機構。

碑林區結核病定點醫院為西安醫學院第三附屬醫院（原陜西省友誼醫院）

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